人民网北京9月28日电 (记者乔业琼)被咬伤后没有及时打针狂犬病疫苗，是否必定有患狂犬病的危险？被家养宠物挠伤或咬伤，有必要接种疫苗吗？近来，河南疾控微信大众号发布相关科普内容。

　　咬、抓伤，皮肤破损处或黏膜触摸病毒等均有感染危险，但贯穿伤、头面部创伤、粘膜触摸病毒及蝙蝠触摸危险更高。

　　及时、标准完结全程露出后处置(含创伤冲刷消毒、疫苗接种、必要时被迫免疫制剂打针)，可近乎 100% 阻断感染危险，且接种越早作用越好。

　　被咬伤后没有及时打针狂犬病疫苗并非“必定”会患病，但假如露出于带着狂犬病毒的动物，且为头面部伤或严峻伤，未进行或未及时进行创伤处置、疫苗接种、被迫免疫制剂接种的话，发病的危险将大大添加。

　　假如宠物现已疑似病态，被伤后必定要及时进行露出后处置，假如是看起来健康的宠物，且已接种狂犬疫苗，理论上危险较低，但必需求分外留意的是：即便家养宠物看起来健康，但或许触摸到外界感染源，且狂犬病有埋伏期，动物或许在未发病时已带着病毒，此外，疫苗维护率并非100%。

　　因而，假如被家养宠物挠伤或咬伤，即便不严峻，只需到达Ⅱ级或Ⅲ级露出，仍需接种疫苗，防止因侥幸心理延误处置，由于狂犬病一旦发病，病死率100%。

　　误区：许多人以为，假如咬人的猫狗看起来健康，没有狂躁、流涎等狂犬病症状，就不需求接种疫苗。

　　现实：狂犬病病毒在埋伏期内，动物或许无任何症状但仍具传染性。部分动物或许在发病前1-2天才表现出反常，但此刻病毒已可通过唾液传达。因而，即便动物看起来健康，只需到达Ⅱ级或Ⅲ级露出，都应接种疫苗。

　　现实：狂犬病毒可通过细小创伤或黏膜感染。WHO攻略清晰将“无明显出血的细微抓伤”列为Ⅱ级露出，需进行创伤处理和接种疫苗。此外，创伤即便很小，也或许感染破伤风或其他细菌。

　　误区：部分人以为疫苗能够推迟几天接种，或打一两针后觉得“没事”就中断后续接种。

　　现实：现在狂犬疫苗的免疫程序“5针法”或“2-1-1”法均有科学依据，有必要严厉准时直接种，不然发生的抗体或许缺乏，无法有用阻断病毒。

　　现实：狂犬疫苗对孕妈妈、胎儿和儿童安全。WHO和我国攻略均着重这些人群可接种。

　　现实：露出后创伤处理最重要，即便接种疫苗，也有必要完全冲刷(肥皂水+活动水15分钟)，不然残留病毒仍或许感染。

　　假如间隔门诊较远，可先自行冲刷，假如间隔较近，可到接种门诊冲刷，越早越好。

　　创伤冲刷：用肥皂水(或许其他弱碱性清洁剂、专业冲刷液)和许多压力的活动清水替换完全冲刷伤处约15分钟，然后用生理盐水将创伤洗净，最后用无菌脱脂棉将创伤处残留液吸尽。较深的创伤由门诊专业技术人员进行操作。

　　消毒处理：创伤冲刷后用稀释碘伏或其他具有病毒灭活作用的皮肤黏膜消毒剂(如季铵盐类消毒剂等)涂擦创伤。

　　怎么区分I、II、III级露出？II级露出中，为何头面部创伤需晋级为III级处理？

　　依照国家疾控局传防司下发的《狂犬病露出防备处置作业标准(2023年版)》，依据触摸方法和露出程度将狂犬病露出分为三级。

　　单处或许多处贯穿性皮肤咬伤或许抓伤，或许破损皮肤被舔舐，或许开放性创伤、黏膜被唾液或许安排污染，或许非间触摸摸蝙蝠为Ⅲ级露出。

　　确以为Ⅱ级露出且严峻免疫功用低下者，或许Ⅱ级露出者其创伤坐落头面部且不能确认致伤动物健康情况时，依照Ⅲ级露出者处置。

　　头面部间隔中枢神经系统最近，创伤处的狂犬病毒可沿三叉神经、面神经等周围神经快速向大脑分散(埋伏期可短至5-7天，而四肢创伤一般需数周至数月)，惯例疫苗发生抗体的时刻(约7-14天)或许没办法及时阻断病毒。依照III级露出，在接种狂犬疫苗的一起接种狂犬病被迫免疫制剂，能直接在创伤周围中和病毒，为疫苗诱导抗体争取时刻。

　　狂犬病的埋伏期一般为1-3个月，24小时内接种作用最佳。但只需病毒没有侵入中枢神经系统，接种疫苗仍可影响机体发生抗体，阻挠病毒分散。因而，超越48小时接种，尽管抗体发生或许推迟，但仍可供给维护。主张被可疑动物咬伤后，即便有推迟，仍应赶快接种疫苗。

　　持续露出于狂犬病危险者，全程完结露出前根底免疫后，在没有动物致伤的情况下，1年后加强1剂次，今后每隔3—5年加强1剂次。再次露出发生在免疫接种过程中，应持续依照原有免疫程序完结剩下剂次的接种；全程接种后3个月内再次露出者一般不需求加强接种；全程接种后3个月及以上再次露出者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。